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    老人被火速送往省一医急诊科。

    接诊的是住院医刘璐，查体发现老人的整个肚子都很硬，面色十分痛苦，然后紧急做急诊腹部ct，最终，在陈俊、葛慧琴等人的会诊之下，判定为“肠穿孔”，急需手术修补。

    陈俊想到自己这个月的基础任务是二十台二级及以上的急诊手术呢，于是连忙将这个手术揽到了自己身上。

    肠穿孔修补术原本是二级手术，但是加了腹腔镜之后，就成为了三级手术。陈俊对腹腔镜手术颇有研究，就打算进行腹腔镜肠穿孔修补术。

    毕竟，腹腔镜是微创手术，比较适合老人这种体虚、恢复能力还相当差的病例。

    刘璐还没有做过腹腔镜肠道修补手术，这又是她的病人，所以主动请缨，跟着陈俊去学。陈俊现在名气大，连开颅取针都做过了，所以，他现在主刀，科室里面放心得很，都把他当作资深主治医来对待的，只是限于年龄、资历，职称还没有提上去。

    而这个病例比较普通，杏林道节目组也未接收，在病人家属赶来签字同意后，林老伯就被推进了急诊手术室。

    秦彬超负责麻醉，选用气管内插管全麻。

    取病人仰卧位，腹腔镜显示器则置于患者头部右侧，术中站在患者左侧，助手也就是刘璐站在术者陈俊身旁。

    采取三孔发，于脐部上缘做一10mm切腹切口，建立二氧化碳气腹，压力维持在14mmhg，插入10mm    trocar，置入腹腔镜。

    分别于左下腹反麦氏点方向及左侧锁骨中线肋下缘下方2.0cm处置入5mm    trocar和10mm    trocar为操作孔。放入吸引器清理腹腔脓液，探查寻找穿孔病灶……

    陈俊一边手术，一边给刘璐讲解，倒将一旁的凌晓晓气得不行，不过，凌晓晓也是个识大体的女孩子，知道这是手术台，所以并未任性，仍旧十分配合，只是心里的委屈自不必言。
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