258、雨夜、开颅手术、余震(下)-《当医生遇上不正经系统》


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    血肿和破碎的骨片是清除干净了,可是,还没有完。总不能让患者的头颅就这样吧?因为颅骨粉碎性骨折,所以,颅骨就缺失了一块,必须得进行人工修补啊!

    手术暂停,陈俊就将韩医生叫到外面,从兜里拿出来一块peek材料,呈不规则圆弧形,跟小孩受伤的侧面颅骨弧度很像。

    “这是……”韩医生不知道啊,所以就问。

    陈俊说道:“这是一种非常理想的颅骨修补材料,peek材质,我出发来前线救援的时候,预估会有人脑部受伤,需要用到,所以当时就从医疗救援点带了一块,没想到,真的派上用场了。只是,我带的这块稍微大了一些,您能不能找个老师傅,用切割机,把它加工一下?”

    韩医生都惊呆了,这也行?

    陈俊就用笔在上面划线,要切掉哪些部分,磨成什么形状,大小尺度等等。

    韩医生连忙道:“那我去问一下。”

    不得不说,小镇还是有一点人才的,很快,韩医生就找来了一个中年人,手上拎了个手持式的角磨机,对方皮肤很黝黑,大手如老树皮,一看就是常年干粗活的那种。

    “陈医生,这是我们镇上的李和平,他说以前在外面打工的时候,在厂子里就是做这种活的。”

    那中年男子连忙道:“我以前在一家钢构厂,电焊、切割都做过,不过以前主要是切钢板和石材!”

    “那您试试,线我都画好了,不过尽量小心一些,我就这么一块材料。而且这种材料很贵的,一块就要好几万。”

    李和平吓了一大跳,不过没有退缩,反而很有几分兴奋地接在了手中,说道:“您放心,整个梅花镇上没有比我手艺更好的!”

    陈俊点了点头,对方就匆匆而去了,很快,急救站的一个角落里就传来了“嗤嗤嗤”的切割声和“滋滋滋~”的打磨声。

    其实,这块材料是他从系统商城里兑换出来的,他完全可以兑换那种刚好契合的仿生颅骨片,或者兑换出更高级的东西,只是,不好解释来源。只好先兑换一个稍微大一点的,再加工一下,就说得过去了。

    一般来说,这种材料都是事先三维定制,但现在情况紧急,也没有条件。只能用这种土办法。

    peek材料,是目前医学界用得比较多的一种非常理想的颅骨修补材料,它拥有以往颅骨修补材料所不具备的优异性能,一来,它的物理性能非常好,韧度、强度、隔热性、弹性、稳定性等各方面几乎都与自体颅骨相似,二来,peek材料不会干扰射线透射,不会影响术后的ct核磁检查的效果。

    不过,也有一个缺憾,那就是,儿童颅骨处于发育阶段,颅骨会不断增长发生变化。由于人工修补材料是死物,不会增长,会造成颅骨不对称影响美观,对大脑发育造成影响。所以,等到一定年岁后,还要进行二次手术。

    当然,这种材料有一定的弹性,不进行二次手术也是可以的,只是丑一点罢了。

    陈俊决定好人做到底,到时候看能不能包了这个小孩的二次手术。因为,这个小孩多半是孤儿了,不可能有那个经济实力来做那个手术。那时候,小孩多半还未成年,没有工作。即便有工作,也支撑不起费用吧。

    当然,这都是后话,暂且不提。

    其实,陈俊也考虑过自体骨移植,比如从小孩的肋骨、胫骨等地方移植一块过来,自体骨虽然有好处,相容性好,并发症少,但是,也有很多弊端,比如要开辟第二术区,增加风险,然后自体骨有可能被吸收变小,甚至坏死,或者修复后松动,固定不稳等等。

    此外,人体的骨骼是有定数的,从其他部位取一块来修补颅骨,那其他地方就缺失一块,而且,骨头的大小和形状是固定的,不一定刚好合适。

    最终,陈俊还是选定了人工材料。

    不得不说,那名李师傅真的是老师傅,手艺超高的,不到二十分钟吧,就将加工好的材料拿过来了。

    陈俊看了一眼,切得真的挺好的,边角都用磨具打磨得挺光滑,没有毛边或尖锐的棱角。

    现在条件有限,能做到这一步,已然相当难得。

    “韩医生,我去手术室准备,您找人将材料用沸水煮半个小时,然后泡在75%的酒精里送进来。”陈俊说道。

    “放心!”韩医生便匆匆去准备了。

    手术室再次“挤满”了人,陈俊从消毒酒精中拿出修补材料,又用生理盐水冲洗了一遍,就给小孩安装上去了。

    装上去的时候,需要用电钻在小孩脑袋上打孔,然后用螺钉固定,至于那块修补材料上,原本就有密密麻麻的规则小洞。

    接下来是缝合、覆盖敷料,包扎伤口。值得一提的是,在缝合的时候,可恶的余震居然又来了。这次,大家就淡定多了,看着陈医生展现他灵活的宗师级的缝合技巧,在余震中都能缝合得针脚齐整,仿若工艺品,大家钦佩的目光纷纷望过来,一大波崇拜值到账。
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