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    第二天早上九点钟，陈俊进入了手术室。熟悉的感觉又回来了。这几天老是在妇科门诊待着，在女患者的两腿间做那些枯燥而繁琐的检查，说实话，他不喜欢。纯粹只是当作工作而已。

    现在，回到了手术室，那种畅快感难以用语言描述。

    陈俊选择的是阴式子宫肌瘤剔除术，主要是因为，患者的情况较为特殊，除了那颗自然脱落的大肌瘤，其体内还有许多小的肌瘤，若是用腹腔镜的话，不是那么容易清除干净，若是有那么一两个特别微小的肌瘤漏掉了，就很容易复发，至于用腹腔镜时的残腔缝合止血困难，对于陈俊来说倒不是什么问题。

    此外，还有宫腔镜术式，只不过，宫腔镜对于患者这么严重的情况来说，很容易造成子宫穿孔和水中毒等。

    而开腹传统术式，创伤比较大，对腹腔胃肠干扰大，恢复也慢，能不用就尽量不用了。

    陈俊所采用的阴式子宫肌瘤剔除术，实际上是一种子宫肌瘤新术式，亮点在于自然孔道的运用，体外不留任何疤痕，属于微创手术中的奇葩。即便在省一医妇科，会做且擅长的医生也不是很多的。

    麻醉成功取膀胱截石位→充分暴露宫颈→水压分离粘膜→电刀切开壁粘膜达筋膜层→后壁肌瘤处理：分离宫颈直肠间隙至后腹膜→前壁肌瘤处理：分离宫颈膀胱间隙至后腹膜→剪开腹膜→外翻，曝露瘤体，电刀切开肌瘤浆肌层→钳夹瘤体外翻子宫→剥离瘤体→关闭瘤腔室→缝合子宫切缘浆肌层→消毒子宫复位盆腔，全层缝合腹膜、宫颈筋膜及后壁粘膜切缘→手术完成。

    流程说起来是简单的，可能很多医生参与过一两次之后都能熟悉，可是，具体操作就没那么容易了。

    其中的难点在于，如何找准标志，如何分离进入间隙，切口的深浅和高低又如何把握得当，前壁切得过高，容易损伤膀胱，后壁切得过低容易损伤直肠，粘膜切得过深则容易进入宫颈筋膜内，难以进入间隙，出血会增多……

    看人挑担不吃力，自己挑担压断脊。

    虽然是陈俊主刀，但陈俊做妇科手术毕竟是第一次，周佳莹怎么都不放心，于是跟进来看看的，当看到陈俊全程如有神助，超神发挥，她就懒得出言说什么了。心中只有一个念头，真是响鼓不用重锤，这个俊仔，在手术方面真的是有天赋的！

    手术结束后，周佳莹自然向房主任做了汇报，对陈俊的手术过程给予了高度评价。消息传出，大家都很惊讶。

    其实，很多人还是不信的，觉得周佳莹包庇，故意替陈俊说好话，但是接下来患者的良好的预后情况，彻底让这些人哑口。

    而先前那个自然脱出的球体，经病理检查鉴定，确实是子宫肌瘤的瘤体。
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