394、肾综合征出血热-《当医生遇上不正经系统》


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    因为,这个病很复杂,而且罕见,他甚至都想,如果再过半个小时,我还是没有头绪,那就只能去向主任求助,然后组织其他相关科室的专家一起来会诊讨论了。

    医院里是有这个惯例,或者说是传统,那就是遇到疑难问题,不要藏着掖着,要主动提出来,大家群策群力,共同攻克!

    毕竟,患者的健康和生命才是最重要的!

    医生最终的目的就是治好病!

    陈俊一听,豆蔻少女出现多脏器功能衰竭?“高热”?“血小板降低”?“肾脏损害”?“低血压休克”?

    心念电转,陈俊的脑海中突然冒出来了“肾综合征出血热”!

    “韩医生,你说有没有可能是肾综合征出血热?”陈俊说道。

    “啪~”韩医生一拍大腿,真是一语惊醒梦中人,他之前都被自己给绕来绕去绕晕了,深深看了陈俊一眼,心说还是陈俊的思路清晰,一下子直击要害!

    “我之前没想到。嗯,没考虑这方面。我立刻去给她安排肾综合征出血热的血清学和病原学检查!”韩医生精神抖擞,立刻站起来去了。

    进入icu45小时,微生物宏基因组测定结果明确为“汉坦病毒”感染,后续的检测肾综合症出血热igg与igm均呈阳性。

    陈俊也一直在密切关注,韩医生拿到检测结果后,十分欣喜与激动,第一时间与他进行分享!

    “俊仔,有你的啊!长江后浪推前浪,一浪更比一浪高!”韩医生给陈俊点赞。

    张秋雅从边上路过,听见后不由凑过来插嘴,笑着说道:“你说陈俊啊?据我急诊科的小姐妹们说,他以前在急诊科可是有着‘诊断小能手’的称号的!嗯,还有什么割阑尾小能手,缝合小能手之类的!我说俊仔啊,你咋这么多手呢?”

    陈俊谦虚笑道:“一般一般啦!”说着就将手拿出来晃了晃,眨眼之间足足做了十七八种繁杂的动作,看得张秋雅眼花缭乱,心旌摇荡。

    “俊仔这手真是……逆天了!我靠,光靠这手就能折服……呸呸呸,我瞎想什么呢!下流!”张秋雅脸红红地走了,搞得一旁的韩元艾莫名其妙。

    韩元艾心说,莫非张秋雅喜欢陈俊?不过,不是说现在的年轻女孩子挺开放主动的吗?怎么秋雅还害起羞来了?不科学啊,这年头,害羞的女孩子可不常见。

    陈俊心思坦荡地和韩元艾讨论病情,拟定治疗方案。

    所谓汉坦病毒,是一类可以由啮齿类动物传染给人的病毒,可以引起两种严重的急性发热性疾病,分别是肾综合征出血热和汉坦病毒心肺综合征。而我们常听说的流行性出血热,国际上又称肾综合症出血热,它是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的,临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。

    医院里的一些年轻医生、护士以及患者和家属们,听说儿科有个感染了汉坦病毒的女孩,不明觉厉,人心惶惶,毕竟,这个病毒挺罕见,听起来就挺厉害的!

    君不见,那个女孩儿已经在icu住了好多天,生命垂危吗?

    陈俊和韩元艾赶紧出来安抚,告诉他们不要怕,虽然肾综合征出血热患者早期血液和尿液中携带病毒,但一般不会人传人。

    明确病因后,陈俊辅助韩医生,在继续强有力的支持治疗基础上加用抗病毒抗炎等治疗。经过六天治疗后,女孩儿田玉菲的肾功能、血小板恢复到了正常,肝脏、心脏、胰腺的损伤指标逐步好转,一切数据显示,田玉菲的病情终于稳定下来了。

    然后在icu又待了2天,田玉菲就被转入到了普通病房,继续治疗。

    “田玉菲妈妈,你不要着急,估计再过个三五天,你女儿就能出院了!”韩元艾安抚并恭喜对方。

    田玉菲妈妈相当高兴,但是又很疑惑,问道:“医生,我家里卫生一向搞得挺好的,也从来没有见到过老鼠,这什么汉坦病毒,怎么就由老鼠传给我女儿了呢?”

    韩医生:“这个……其实是有很多种原因的!”

    陈俊:“要不,我们去和您女儿沟通一下,看看她有没有接触小动物,或者其他一些个人卫生不注意的事情。毕竟,您家里干净卫生,但是她大部分时间都是在学校的。学校那边也要调查!”

    然后,三人就一起去找田玉菲谈话。了解病毒感染途径,对后来者有很大的指导意义。

    “呃……唔……”田玉菲开始时吱吱呜呜,但后来,还是老实交代了,低着头,垂头丧气地说道,“妈妈,两位医生叔叔,事情可能是这样的,我……我在学校抽屉里藏……藏了很多小零食,极有可能……是小零食招了老鼠,然后我又吃了老鼠碰过的东西……”
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