第(1/3)页 经过仔细询问,陈俊得知张佳乐假期去过动物园,接触过鹦鹉,而无独有偶,其他几个小朋友也都去过该动物园,接触过鹦鹉。 这样,陈俊的心中就有数了!特么的,这绝对是“鹦鹉热衣原体肺炎”啊! 只是,这仅仅只是猜测,接下来,还需要证实。他给张佳乐安排了进一步的肺泡灌洗检查,最终,确定了该诊断!其他几个小朋友也都是如此! “鹦鹉热”又称鸟热,是一种被称为“衣原体”的微生物引起的疾病,主要在鸟类动物中流行,但可以感染人类和其他哺乳动物。”因最初发现该病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为“鹦鹉热”。 “鹦鹉热”的传染源除了鹦鹉,还有鸽子、金丝雀等鸟类,甚至鸡、鸭等家禽。 当人体自身免疫力低下时,接触带有病原体或生病的鹦鹉和其他鸟类或家禽的分泌物,或排泄物污染的环境、羽毛及尘埃、宰杀病禽等就可能被感染。 患病后,人体表现为流感样症状,如头痛、肌肉酸痛、高热、呼吸困难等。此外,感染可能导致贫血、肝脏功能障碍和胃肠道疾病等并发症,出现呕吐、便秘、腹泻,中枢神经系统也会受累。严重的会出现多脏器功能衰竭,危及生命。 陈俊首先做的,就是将这几名患儿隔离治疗,以防经呼吸道传播。针对病原体,首选药物是四环素,其次为红霉素口服。 经过陈俊的对症下药,很快,不超过2天,孩子们便退烧了,症状也缓解了。原来呼吸困难,需要吸氧支持的,现在也不需要了。原来不能进食,需要补液的,现在也可以自己小口开始吃饭了。 收获这些患儿及其家庭的一大波一大波崇拜值! 当然,这种传染性的病例,陈俊第一时间就上报给了医院的,院方又报给了卫健委等有关部门。在那家动物园表演的马戏团很快就被查封,连带动物园也遭受了处分。虽然他们辩解,这些马戏团是外面雇佣来的,并非直属动物园管理。 经过调查,确实是对方鹦鹉身上携带有该病毒。而且不止一只,而是很多只。 其实,生活中“鹦鹉热”较为少见,鹦鹉热衣原体肺炎因临床症状表现变异较大且缺乏特异性,患者感染症状从轻度到重度均有可能。 如果临床医生不熟悉“鹦鹉热”,或者没往这方面想,便极有可能将该病误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎,尤其是在没有怀疑或缺乏鸟接触史时。那样的话,耽误了病情,后果可能不堪设想。 事后开总结会的时候,已经升为儿科副主任医师的王桂芬就对陈俊赞许有佳,在会上,王桂芬医师也分享了几个相关病例,不过却并非是直接接触鹦鹉引起,而是接触活鸡或者死鸡后发病,最后经全力抢救,对症治疗,康复出院。 因此,她告诫医生们,遇到这种情况,也要排查是否接触过家禽。 陈俊在自媒体上提醒粉丝,如果在工作中需要密切接触鸡和鸭这些禽类,一定要注意自我保护,比如戴口罩,注意手部卫生,包括环境保持通风等。 此外,喜欢养鸟的朋友们,也要特别注意了,一定要去正规的宠物店购买宠物鸟,接触鸟类或粪便后,要用流动的清水和肥皂彻底洗手。 防患于未然嘛,不怕一万就怕万一。 另外,若是专业养殖或销售家禽和鸟类的,在运输前后,应在饲料中混加四环素以预防和控制鹦鹉热流行。改善禽类养殖和加工场所人员的防护条件,一旦发生疫.情,对患者、病禽应隔离治疗,感染场所房舍以及患者、病禽分泌物、排泄物应彻底消毒。 …… 深夜十一点,一阵急促的救护车鸣笛声打破了省一医的宁静,一名抽搐伴有昏迷的三岁女童被送来抢救。 急诊科值班医生葛慧琴和刘璐迅速就位,对女童进行了急救处理,护士凌晓晓和朱妙蕊等在一旁协助。 没多久,女童的意识渐渐恢复,这让医护人员们暂时松了一口气。 “葛医生,这个小孩伤势有问题!”细心的刘璐再次给女孩进行详细的检查,她骇然发现,女童双眼周、右面部可见淤血吸收痕,腿上、背部下方可见多处陈旧伤,触目惊心。 第(1/3)页