414、维生素K缺乏症-《当医生遇上不正经系统》
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还脑出血?太夸张了吧?如果说是因为自己维生素k缺乏,导致母乳喂养的孩子维生素k缺乏,但为什么自己没有出血呢?
她不知道的是,大人的耐受性跟孩子是不一样的,婴儿这么小,比较虚弱,此外,也与婴儿的个人敏感性有关。婴儿如果患有维生素k缺乏症,一般会呈现出一些症状,比如口腔出血、呕吐、哭闹、抽搐、脸色难看等等。
然后这位辣妈就抱着孩子去做检查了。检查结果出来,真如陈俊所料一般,居然真的有脑出血!
这下,可把这位年轻辣妈给吓坏了,连忙跑去找陈俊寻求良方。
陈俊让她不要急,只要找到了病因,治疗不成问题。既然维生素k缺乏,那就补充维生素k,由于对方的宝宝出血较为严重,ct检查显示出血量约为43ml,所以需要用维生素k1加入葡萄糖溶液中静脉滴注。这是最快的能见效的方法。
然后再配一点维生素k1,回去分次口服,持续半个月以上,定期来复查即可。
另外,孩子妈妈也要注意自己的饮食搭配,即便再不喜欢吃新鲜蔬菜,但为了孩子,也要多吃。尤其是绿色蔬菜。
如果完全不吃蔬菜,还有可能造成便秘,以及缺乏某些能量营养,影响**中维生素和矿物质的含量,进而影响宝宝健康。
见到陈俊淡定自若,很轻松地拿出对策,还叮嘱她许多注意事项,这名年轻辣妈便略略放松,没有那么紧张了。
经过治疗,孩子的脑出血和口腔出血情况被止住,也不呕吐了,康复出院,不过之后的服药和复查还是必须的。
出院的时候,这名辣妈回眸深深地看了陈俊一眼,提供崇拜值若干点。心说自己和陈医生也算是结缘了,毕竟被他那啥啥啥过。
……
一名十二岁,豆蔻年华的女孩子被她爸妈带过来看病,女孩妈妈主诉,说是孩子特容易犯困,怎么睡都睡不够。明明晚上九点钟就睡觉了,但是白天上学的时候,老师反应,她经常趴在桌上呼呼大睡,有时候班级摸底考试,写试卷,写着写着就睡着了。老师觉得这种情况很不正常,就跟家长反应了,让家长赶紧带去医院看看。
于是,孩子爸妈也急死了,火急火燎,请假带她来了医院。
陈俊观察到,就在孩子妈妈主诉的时候,女孩本来站在一旁的,但是忽然就眼睛一闭,靠在她妈妈身上,似乎进入了某种神奇的睡眠状态,然后孩子妈妈一动,她又忽然惊醒,惊醒后又精神抖擞。
孩子爸爸也看到了,耸耸肩,对陈俊说道:“医生您看,就是这样,很容易就睡着。据老师说,有时候一天能有十几次,而且每次的睡眠时间都很短暂,毕竟是在上学嘛,唉~,愁都愁死我们了,也不知道到底是个什么病?”
陈俊就沉吟,用手指轻敲桌面,这有点像发作性睡病,但是又有区别。典型的发作性睡病i型确实可以有猝倒发作,但这个女孩发作频率似乎太密集了,而且入睡时间太短。
虽然有系统辅助诊断功能,但是遇到这么棘手和有趣的疾病,陈俊就不想轻易动用系统,想要自己抽丝剥茧,探索一下这个谜团。对自己来说也是一个挑战,是一种经验的积累,学习的过程!
毕竟,孩子的病情并不是特急,不会危及到生命。
陈俊就下医嘱,给女孩安排了脑脊液检查、视频脑电图及头颅mri等一系列的检查,奇怪的是,检查结果都呈阴性,也就是没有发现器质性问题。但女孩的嗜睡症状却逐步加重,不光入睡时间变长了,而且每次入睡都有刺激性咳嗽,双下肢还会剧烈抖动。这种抖动还愈演愈烈。
让女孩住院,也是为了方便观察症状。
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