第(3/3)页 实则,这些剧情,都是无脑编剧瞎写的,违反医学常识。 当然,有些制作精良的电视剧,则不会犯这种常识错误。如,很多年前,有一部偶像剧,叫《下一站,幸福》,里面有一个剧情,小彬彬急需输血,男主原本想挺身而出,却因“直系血亲间不能输血”被阻止,从而确立他是小彬彬的亲生父亲。 其实,在输血中,血型是否符合仅仅是其中一个因素。 直系亲属间,血型不一定一样,即便血型相合,直系亲属间输血可能会引起“输血相关性移植物抗宿主病”,弄得不好会送命的! 输血,从本质上来讲,是属于移植的一种,即将自体或异体的细胞、组织和器官移植到宿主体内发挥作用。 既然是移植,也会伴随着一系列可能发生的免疫反应。而输血相关性移植物抗宿主病(简称ta-gvhd)就是其中的免疫反应之一,同时也是最严重的输血并发症之一。 简单来讲就是,输入人体内的血液中的白血球增殖,并疯狂攻击人体所产生的严重副反应。 如果是直系亲属间输血,两者一部分遗传基因相同,受血者就难于识别出供血者的淋巴细胞并加以排斥清除,假如任其繁殖,反而将受血者的皮肤、消化道、肝、肾等组织视为异物加以排斥、攻击,造成器官严重损害,以致受血者死亡。 这种症状主要发生在输血后1周左右,表现为献血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织,导致全血细胞减少、肝功能受损严重、恶心、腹泻和皮肤黏膜出现大面积皮疹或大泡。 这是一种少见的输血并发症。其人群发病率没有确切的统计数据,但在免疫缺陷人群中的发病率可以达到1%。遗憾的是,目前对于ta-gvhd无特效治疗的方法,所以致死率很高,国内外报道中死亡率均在90%甚至以上。 此外,除了直系亲属不能互相输血以外,在有生育需求的状况下,医生也不提倡丈夫给妻子输血。 因为妻子接受丈夫血液后,会产生针对其血型抗原的抗体。怀孕后,这种抗体可通过胎盘到达胎儿体内。如果胎儿通过遗传从父亲那里获得了这种血型抗原,就有可能发生新生儿溶血病。 为了保证用血安全,献完血后需要经过很多步骤进行处理。 首先是检测。 为了确保血液的绝对安全,血液中心需要按照更高的标准进行筛查,按照国家要求,要对所有血液制剂进行8个项目累计16次检测,自2016年起,采供血机构开始增加乙肝、丙肝和艾滋病的病毒核酸检测。并且,为提高结果的可靠性每一关都会检验两次哦! 其次便是制备。 采集完的血液除了检测外,还要进行制备、分离,除少部分会保留为全血外,其余将被分离为各种血液成分,用来救治不同疾病的患者。 血液按功能分离后,患者就可以按病情需要输入对应的成分血,使输血反应发生率大大下降。 第三,“滤白” 为了保障血液安全,无偿献血者捐献的血液需要经历层层关卡才能用于临床,其中一个步骤就是需要对献血者们的血液进行“滤白”! “滤白”,简单来讲就是对血液成分中的白细胞进行滤除。而去除过白细胞的血液则统一称为去白血液。 输血并不是一件很简单的事情。 而有些老爷子老太太,来医院体检,就会觉得,医院抽他们那么多血,用得完吗?用不完的是不是偷偷拿去卖了,给其他需要输血的病人用?这是在占他们的便宜,薅他们的羊毛! 实则,完全是妄自猜测,子虚乌有。 第(3/3)页