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    先天性小耳畸形患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳，内耳往往不受累。按照畸形程度，临床上最常用的分型为三型：

    1度：耳廓的大小、形态发生变化，但耳廓重要的表面标志结构存在，外耳道狭窄，严重时外耳道出现闭锁；

    2度：最为典型，只存在呈垂直方位的耳轮，呈腊肠状，外耳道闭锁；

    3度：只存留皮肤、软骨构成的团块，严重者出现无耳。

    先天性小耳畸形患者中耳发育障碍类型多达十余种，主要为听小骨、鼓室肌肉和面神经的发育畸形，并且同外耳畸形严重程度密切相关。

    方小雪为其中的2度畸形，右耳的听力自然也是成为问题的。

    在有幸选为“重塑笑颜”救助对象之前，她的爸爸妈妈甚至已经打算放弃了，正在给她申领残疾证。

    这种先天性小耳畸形，治疗原则基本上有以下几种：

    一是，采用非手术方法。也就是用塑料或者硅胶材料制成义耳，通过与眼睛相连佩戴。但是有个缺点，这种耳朵是假的，所以不会有感觉。以后的听力重建也较为困难。

    二是，种植桩义耳。一般分两期手术。第一期：在患侧乳突区骨内种植4个左右种植钛钉，待钛钉与骨完全骨结合（3~6个月）；第二期：将已制作好的义耳与种植钛钉连接。

    三是，经典的全耳再造术tanzer-brent方法，这个就更复杂了，要分四期，基本步骤大致如下：以健耳为基准，切取肋软骨，制作耳支架；在患侧相应部位的皮下埋支架；将移位的耳垂复位；掀起耳支架，移植皮片于其后面及乳突区创面；重建耳屏，加深耳甲腔；修正残存组织，整耳调整。

    四则是一期法全耳再造术。这个方法是从患侧乳突区掀起蒂在前的皮瓣，再在其深层掀起筋膜瓣；切取自体肋软骨和中厚皮片，雕刻肋软骨成耳软骨支架形态；将支架植于已备好的两瓣之间，用两瓣将其包裹，耳后面和乳突区遗留的创面植皮。

    五则是扩张法全耳再造术（三期法）。这个手术分三期。一期在乳突区皮下组织层内埋置扩张器，进行及皮肤扩张；二期手术（步骤基本类似一期全耳再造术）：扩张器取出、扩张皮瓣转移、自体肋软骨支架移植、中厚植皮术；三期手术：再造耳修整、耳甲腔加深、中厚植皮术。

    那种分几期的手术虽然成熟，保险，成功率较高，但是整套手术过程覆盖的时间太长了，孩子也要受更多的苦。毕竟，做一次手术就是遭一次罪！

    陈俊这么厉害的人，又有系统傍身，怎么会考虑那么缺点明显的方法呢？他完全有信心，一次性就搞定！

    所谓长痛不如短痛，孩子只遭一次罪，能尽快地享受到正常人的待遇，不香么？

    所以，他采用的是一期法，但是因为有系统辅助，有三大给力“能量”（无痕、愈合、抑菌），手术的完美度绝对超过旁的专家不知道多少倍！

    而陈俊还要同时进行的则是方小雪的眼睑再造术。事实上，并不是仅仅造一个眼睑，因为，方小雪先天性无眼睑，导致，左眼几乎彻底失明。说严重点，就是相当于这整只眼睛瞎了，不仅丑，而且无功能。

    所以，陈俊考虑的也是一次性搞定，眼睑再造，眼胎再造，假的眼膜移植，待康复后，将假眼的义眼放入，虽然这只眼睛仍旧无功能，是假的，但是，相信以陈俊的技术，旁人不注意看，绝对看不出这个女孩儿是只独眼龙。绝对是美人胚子。

    说起来简单，实则这两个手术合在一起，需要耗费陈俊很多精力，若是旁的医生来做，哪怕是在这方面有丰富经验的专家，至少也得十个小时，而陈俊，不愧是手术天才，居然仅仅用了六个小时！

    这还是他追求完美的结果，若是只顾完成任务，仅仅四个小时就能搞定。

    但是，他琢磨着，女孩以后估计都是一只眼了，生理上本来就有缺陷，咱得给她做得美一点不是？

    美一点，是加分项。

    陈俊也很遗憾，没有人捐献眼睛，她父母的眼睛其实也不大适合。因为方小雪太小了啊。成年人的眼睛那么大，移植进去一只眼睛大，一只眼睛小，反而会影响美感。
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