522、蝉翼皮-《当医生遇上不正经系统》
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姜妍儿转入貂蝉医院,不仅国外的那名顶尖烧伤科专家鄙视,姜妍儿原先就诊的那家异地医院,也大为鄙视,尤其是之前负责姜妍儿医疗的那名副主任医师,私底下不止一次地撇嘴,对同事说道:“看吧,我看他们能治得多好?居然从我这里转走,哼,别的不说,单是他们重新了解病情,就要增加许多负担。说不定还要延误治疗。”
事实上,这对陈俊来说根本不成问题。系统辅助诊断功能启动,陈俊对姜妍儿的一切都了如指掌。
姜妍儿身上只有两只脚面、小腿肚、大腿根部以及胸上有部分好皮,分散比较散乱,最大的一块也不过巴掌大小,全身几乎接近90%都受到损伤,其中,80%属于特重度烧伤,需要植皮的也就是这80%左右。
貂蝉整形再一次出现在世人面前,陈俊开始手术了!
“植皮”的全称是皮肤移植,英文叫做“skin graft”,其中,graft这个词,英文原意就是“嫁接”,是农作物果树等种植方面的术语。
嫁接,想来大家都比较了解,那么所谓植皮,就是在身体的某个部位(称之为供区)切取部分厚或全层厚的皮肤,移植到身体的另外一个部位(称之为受区),并令其成活的一项外科技术!
植皮术,是整形外科最基本、也是最常用的技术之一。早在1804年,就有一位叫做baronio的意大利人在绵羊身上进行过皮肤移植的研究,并获得了成功。当然,当时的手术比较粗糙,又是在动物身上试验,远没有现在这般精细。后来,1817年,著名的英国外科医生cooper首先尝试在人身上植皮,他将一位断指患者离断手指的皮肤剥下来,移植到了手指的断端上,获得了成功。当然,当时可能断指续接比较困难,应该几乎不可能吧,所以这名医生没有采取接续手指的方式。
后来? 又有很多医生为这项技术的发展和成熟做出了贡献? 其中最重要的贡献莫过于用来取皮的各种器械,比如徒手取皮刀? 鼓式取皮刀? 电动(气动)取皮机等等。
移植的皮肤有厚有薄,分好几种? 各有各的名称,包含皮肤全层厚度的叫全厚皮? 其移植叫做全厚植皮? 这种皮肤移植成活后的好处是质量好,包括颜色和质地与受区周围皮肤比较接近,也不容易回缩。但皮肤越厚越不容易成活,这和栽树一样? 大树比小树苗难成活。
然后还有一个问题? 这种全厚植皮必须得“皮源”非常充裕,像姜妍儿这般,身上都没几块好皮的,怎么可能这么“奢侈”,做这种全厚皮层移植呢?
姜妍儿全身近80%的地方都需要植皮? 而可用于供皮的皮肤只剩下10%左右,修复难度之大? 令人望而生畏。但是,这难不倒陈俊。
陈俊设计了一套方案? 由大大小小二十几次手术组成,先打算做双手和部分上肢。
其中最关键的? 令他引以为傲的? 自然是取皮技术? 以及保护好残留的供皮区。
国外医学界把所有只有皮肤部分厚度的植皮叫做断层皮片移植,而国内医学界把断层皮片移植又分为好几种,其中最薄的一种,称之为“刃厚皮”,意思是只有手术刀的锋刃那么薄!切出来都是半透明的。厚一点的则叫中厚皮,中厚皮又分为薄中厚皮和厚中厚皮。
尤其是刃厚皮,是顶尖专家才能掌握的技术,平均厚度0.3毫米左右,有专家能做到0.2毫米,但是陈俊能做到0.06毫米!
这是什么概念?
曾有好事者用游标卡尺量过黑蚱蝉的翅翼,也就差不多这个厚度。陈俊取皮,真正的薄如蝉翼。
所以,他给自己取的这种皮,称之为“蝉翼皮”,全国,不,全球独此一家!纯手工取皮!不是机器。
有些号称纳米技术的机器,也能达到0.2毫米以下,但是取皮效果、效率,未必及得上陈俊的双手!
越是高难度的技术,越是能展现出陈俊的优势。
陈俊是打算,每次取皮控制在0.06毫米,这样供皮区经过三四天的生长就可以继续供皮。
若是陈俊暗暗再给姜妍儿灌注一些愈合能量,估计一两天就能再次取皮了。大大缩短了手术时间。
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