580、尘螨和花粉-《当医生遇上不正经系统》
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很多人以为,花团锦簇的春季是过敏高发季,其实草木旺盛的秋季,才是过敏性疾病,尤其是呼吸道相关疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等的高发季节。
这是因为,春季主要是部分树木花粉,这些观赏花色彩艳丽,多是虫媒花,花粉湿度大,传播范围有限;而到了秋季,主要是杂草类花粉,属于风媒花,通过风来自由传播,更易引起过敏。
很多粉丝还是第一次听到“虫媒花”和“风媒花”的说法,都表示大涨姿势。
陈俊谦虚地摆摆手,能让你们涨知识就是我的快乐。
“秋季北方一般是花粉过敏,而像h市这样的江南城市,往往因为环境较为潮湿,反而是尘螨过敏更多些,加之天气变凉后,慢性炎症更易复发,所以流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等过敏不适症状便会反复出现,建议大家最近莫贪凉,注意保暖,少吃凉东西及虾、蟹、羊等腥发之物。”
陈俊又分享了几组数据,说是流行病学统计显示,过去6年,我国过敏性鼻炎患病率从11.1%升高到17.6%,患病人数增加了1亿。
20年前,看过敏性鼻炎更多的是18岁或者20岁以上的成年人。10年前,6岁以上的学龄儿童多了起来,而近几年,2-3岁的幼儿,占了门诊相当高的比例。
陈俊分析,造成过敏性鼻炎年轻化、低龄化的原因,主要还是环境因素对疾病的发生发展有影响。
过敏性鼻炎,除了受遗传基因调控外,还受环境因素影响。随着社会经济的发展,人们的生活方式、饮食模式都在发生变化,再加上空气污染,这些年,长三角地区过敏性疾病的疾病谱也在发生变化。基本上,过敏性鼻炎的患病率,占成人的20%,儿童的10%-15%,跟发达国家已经接近甚至基本上一致了。
对于花粉过敏患者,针对过敏源,可以提前2-4周服用抗组胺药(抗过敏药),一直吃到花粉飘散结束。这样等到花粉飘散高峰来的时候,患者可以从比较严重的症状转为较轻的症状,如果本身症状就不太重的,可能就会没有症状,顺利度过过敏期。
而对于秋季蒿草花粉和豚草花粉过敏,同样建议大家,提前2-4周,去做预防性治疗。
有粉丝就问:“陈医生,过敏体质,是否会伴随终生?”可能这名粉丝本身就是过敏体质吧,所以对这个事比较关心。
陈俊告诉她,真的会的!
过敏又称i型变态反应,通常由ige抗体介导。这个抗体是1967年由日本的石坂夫妇发现。他们发现对花粉过敏的人,体内都有ige抗体。
一个人第一次接触花粉,体内产生了针对花粉的ige抗体。下次再闻花粉,花粉的抗原和体内的ige结合,可促使肥大细胞释放颗粒(炎症介质),使人出现鼻粘膜充血等各种过敏症状。
世界变态反应组织(wao)曾花费20年在30个国家进行过敏性疾病流行病学调查。结果显示,在这些国家总共12亿人口中,有2亿5千万人(22%)患ige介导的过敏性疾病。而据一份国内外的流行病学资料显示,约有三分之一以上的人,在一生中曾患过“过敏性疾病”。
陈俊告诉粉丝们,过敏病症的特点就是起病轻,病情反反复复,逐年加重,往往等病人重视起来时,已经为时已晚,像我们熟知的邓丽君、柯受良等名人,也是过敏症起病,慢慢发展成哮喘,最后不幸离世,所以过敏虽小,但后果严重。
“陈医生,陈医生,我有点儿过敏性鼻炎,会不会变严重啊?”另外一名粉丝问道。因为,对方刚才听陈俊说邓丽君都是因为过敏不重视导致离世,就有些害怕了。
陈俊点头道:“过敏性鼻炎不重视的话,也会拖成哮喘!因为过敏性鼻炎和哮喘之间的共生关系,有实实在在的研究证据。从胚胎发育的角度来看,鼻子和肺都来自中胚层,鼻也是肺的一部分。肺好比是炉膛,鼻子就是烟囱。过敏性鼻炎的各种症状表现在上呼吸道,打喷嚏、鼻塞、流鼻涕;哮喘的症状则表现在下呼吸道。世界卫生组织也强调,过敏性鼻炎和哮喘,是‘同一气道,同一个疾病’。”
对于各种专业知识,统计数据,陈俊是张口就来,这也是他的特色之一。因为他有系统啊,随时能在脑海里查资料,让系统“醍醐灌顶”,所以优势很大。这也是他能吸引众多粉丝的原因之一。
很多粉丝都是很佩服陈俊,给他点赞,打call的,因为她们说,瞧瞧人家陈医生,多么敬业专业,为了准备一场直播,不知道花费了多少心血,查阅并背诵了多少资料,不像抖音里的一些人,扭扭胯,抖抖胸,专靠色相吸引人。
陈医生的粉丝认为,陈医生的粉丝们都是格调高的,非低俗的。因为她们和陈医生一起探讨的是专业的医学知识。
“谢谢大家的礼物,谢谢瞳妹妹,谢谢刚子哥,谢谢小丫妹妹,谢谢老铁们……”陈俊一通感谢后,继续解说。
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