650、癌症?癌症?-《当医生遇上不正经系统》


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    粉丝:“呃,这不是来找您了吗?”

    陈俊心说,我这网上的,跟现实中能一样吗?看来,现代社会,讳疾忌医或者说懒得去医院,或者说不重视自己的健康的人真是太多了!

    不过,既然别人求到这里来了,陈俊自然要尽心竭力,他认真琢磨片刻,就道:“您这个考虑前庭性偏头痛。您可以去当地大型三甲医院的眩晕门诊,如果离H城近的话,也可以来省一医,找我或者去眩晕门诊都可以。”

    “前庭性偏头痛啊?这是个什么病啊?”粉丝问道。

    陈俊就告诉她:“前庭性偏头痛,是常见的一种中枢性前庭疾病,近几年才被越来越多的专科医生认识,已经成为耳源性眩晕常见的病因之一,发病率远远高于梅尼埃病。也是儿童眩晕的最常见病因。临床表现具有多样性,前庭症状主要表现自发性眩晕、位置性眩晕、视觉引起的眩晕、头部运动引发的眩晕,头部运动引起的头晕伴有眼震和恶心。

    一般来说眩晕发作时间为5分钟-72小时,发作频率频繁,可以达5次以上,其中25%病人发作时间少于5分钟,在发作时间短暂不超过5分钟的病人中,75%在3天内每天发作超过5次。眩晕发作诱发因素多种多样,有头部活动、视觉刺激、头部位置改变、40%-70%的患者有位置性眩晕,由运动的视觉场景(交通、电影院)引发的视觉性眩晕。”

    另外一名粉丝在直播间留言,问道:“陈医生,眩晕和头晕有区别吗?怎么感觉您说的是两个东西?”

    陈俊:“这还得从人体感知外界的方式说起。我们的耳朵除了可以听见声音,还能通过前庭系统感受我们身体在三维空间的位置、加速度和重力作用,从而保持人体的平衡。一旦前庭系统出现问题,自身感受到的运动和周围环境实际运动不一致时,就会产生眩晕的感觉。

    眩晕,是一种运动性或位置性幻觉。发作时最明显的表现就是“天旋地转”,还可能恶心呕吐、腹泻、冷汗、耳鸣、听力减退,非常痛苦。

    而我们平常说的头晕,一般指的是非前庭性头晕。常常由高血压、低血糖、精神因素、睡眠不足、过度劳累等引起。头晕的感觉,好比被一棍子打懵了,脑袋昏昏沉沉、晕乎乎的,但是不会出现运动幻觉。

    头晕的诱发因素,及时去除,会很快恢复。眩晕就比较危险,长期发作,可能导致外周及中枢前庭功能异常,严重影响生理、心理、生活和工作。如果有人出现眩晕,应该马上送到最近的急诊处理,待病情略有平稳,转入眩晕门诊,排查病因。”

    “哦哦,您这样一说,我们就明白了!”

    “陈医生真厉害,谢谢陈医生释疑。”

    “给陈医生点赞!”

    之前那名咨询的粉丝,表示明天立刻去当地大医院眩晕门诊,因为她离陈俊挺远的,不能亲自来找陈俊,“奔现”,不得不说是一种遗憾。

    陈俊表示,以后会有机会的。当然,不是在医院,可以在其它地方。毕竟,医院不吉利,没什么事,他也不想大家来医院来。

    这话一说,大家就都笑。

    既然聊到了这个话题,陈俊就索性再深入浅出给大家讲解一下。陈俊张口即来,又讲了很多很多专业知识,比如,哪些疾病会引起眩晕?一般怎么治疗?等等。

    他说道,眩晕涉及到的人体部位太多了,常见引起眩晕的疾病就有30-40种。其中最最常见是良性发作性位置性眩晕(耳石症)。耳石,可不是“耳屎”哦!是耳朵里一块控制平衡的“石头”,离开了本该乖乖待着的地方,滚到了隔壁老王家。这种眩晕,去医院可以通过专业手法复位,让耳石乖乖回到耳石器中,可以很快痊愈。

    耳石症,陈俊曾经也经受过,妙手回春,三下五除二就能复位!

    还有就是梅尼埃病,又称膜迷路积水、内耳眩晕症。因为内耳膜迷路水肿,突然发作剧烈眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳闷胀,多见于青壮年。这种病的治疗一般是采用药物治疗和饮食调整即可,部分病人需要外科手术。

    而陈俊之所以考虑那名粉丝是前庭性偏头痛,是根据他丰富的经验才推论的,当然,他话也没说死,只是说考虑,还是要以当地医院的诊断为主。事实上,后来,这名粉丝去医院眩晕门诊看过后,确实是这个病,然后医生给她配了药,又做了康复指导,只用了两周不到的时间,这位粉丝女士就基本上康复了,心情也好了许多,不仅眩晕没有发作,头痛还很轻,连听力居然也好了起来,人看起来也精神。大家再也不用担心她动不动就晕厥了!

    这名粉丝趁陈俊再次直播的时候,就上线特意感谢陈俊,对陈俊佩服得五体投地,还刷了许多贵重的礼物。

    其实,她得的这种偏头痛相关眩晕:多发于女性,可能伴随明显的偏头痛,也有少数没有头痛。眩晕的时候,往往还会恶心呕吐,会害怕声音和光线,吐完后症状减轻。会反复发作,频度不一。
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