491、没有耳朵,没有眼睑-《当医生遇上不正经系统》


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    并发症,如感染什么的,有抑菌能量在,自然不可能出现问题。

    金敏妍深深佩服陈俊,想向陈俊请教唇裂鼻畸形手术的一些具体细节和经验,毕竟,能学到这套手术方案,绝对是大赚特赚!学到手之后,她就又多了一项本领!

    陈俊当然不会小气,潜心教授,教完之后,不忘叮嘱她:“金医生,是这样的,其实唇裂鼻畸形的患者,每一个的表现情况都不一样,并没有能原封不动照搬的治疗方案。治疗方案的制定不仅与起原始基础条件相关,并且与前面几次修复手术的损伤、组织保留息息相关。具体情况还需要具体分析,变通!”

    陈俊是不想误人子弟。他就举了一些从文献里看来的病例,比如有一个女孩,鼻畸形得到良好的矫正,上唇人中脊、人中沟、唇珠再造都得到修复,在修复手术中,除了完成了鼻综合整形修复外,也同时解决了相关临床美学缺陷。

    可惜的是,那个女孩子,由于之前接受过多次手术,组织保留工作做的不够好,导致术后出现了大问题,鼻小柱再度塌陷,给美学修复带来极大的困难。

    金敏妍表示受教,虽然她年纪比陈俊大,但是达者为先,金敏妍现在的姿态还是摆得比较低的。

    陈俊开始准备第二台手术了。这第二台手术的对象,是一名七岁的女孩子,叫方小雪。人可怜兮兮,来自g省df县w镇wwty村一组,因为她患有严重的面部畸形,没有耳朵,没有眼睑,因为家庭困难,到了七岁还没能做手术。

    在这个年纪,本来应该是活泼可爱,古灵精怪的,抖音上就有不少这样的小女孩,不仅人长得精致,跳舞唱歌也都很有一手,但是方小雪,却跟丑小鸭似的,不要说唱歌跳舞了,平时因为自卑,内向,连“笑容”都无法展露。人一多,甚至都不敢大声说话,怯生生地躲在妈妈背后,看着让人心痛。

    即便陈俊具有宗师级的医患沟通术,也是花了好久的时间,送了好多精心准备的小礼物,这才跟小女孩做成“好朋友”!

    陈俊将她抱在怀里,儿童抚触术施展,让她轻轻松松,舒舒服服的,更进一步拉近彼此之间的距离。

    她的爸爸妈妈虽然也抱过她,但是她感觉,还是陈俊哥哥抱着舒服,而且,陈俊哥哥还会讲各种妙趣横生的小故事、寓言故事,童话故事,都是小姑娘爱听的。

    她的爸爸妈妈是老实巴交的农民,也没收过多少教育,肚子里没墨水,哪里有陈俊这般能兜善搭。而且,陈俊本身的魅力值、帅气的颜值,就有加成。方小雪是女孩子,这异性相吸嘛。

    方小雪感觉,和陈俊哥哥在一起的时候,是她最快乐的时光。她就好像陈俊哥哥讲的故事里的灰姑娘,特别又代入感。

    取得了方小雪的信任之后,陈俊就要开始给她做手术了!

    值得一提的是,方小雪不是第一批二十八名患儿之一,因为,前面二十八名患儿,已经被众多专家分掉了啊。所以,方小雪是陈俊从酒店里等候的众多患儿中挑选的一个,秉着先易后难,先急后缓的原则,所以陈俊挑选了她。

    方小雪的面部畸形有两处,一处是右耳小耳畸形,,一处则是左眼没有眼睑,跟瞎子一样。

    先天性小耳畸形(microtia),或称为先天性外中耳畸形,表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形,而内耳发育多为正常,通过骨传导有一定听力。需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗。

    先天性小耳畸形多半是胚胎发育期受多种因素的影响,使第一鰓弓和第二腮弓表面的6个丘状隆起异常融合,从而导致耳廓形成不完全。

    人类的耳廓,起源于胚胎第一鳃弓(下颌弓)和第二鳃弓(舌骨弓)。在胚胎第5周,鳃弓的一部分将会发育成耳廓,大致在胚胎第5-9周耳廓发育成形。在胚胎第6周,外胚层和间充质在下颌弓和舌骨弓激活、增殖后出现6个小丘状隆起,1、2、3小丘出现于下颌弓尾部,以后形成耳屏、耳轮脚和外耳轮上部,4、5、6小丘出现于舌骨弓头部,发育为对耳轮、对耳屏和耳垂。6个小丘增生融合形成凸起的耳廓,第一鳃裂向内凹陷形成外耳道。在耳廓的发育阶段,胚胎受到遗传或外界因素影响,容易出现耳廓的多种发育畸形。


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